MDT的全稱是Multi-DisciplinaryTreatment,,即多學(xué)科會(huì)診,是由多學(xué)科資深專家以共同討論的方式,,為患者制定個(gè)性化診療方案的過(guò)程,。與疾病的戰(zhàn)斗,從來(lái)不是某位醫(yī)生“單打獨(dú)斗”就能取得勝利的過(guò)程,,小到吃一片藥,,大到手術(shù)+放化療的綜合治療,都凝聚了不同亞專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員各自的專長(zhǎng)與智慧,。今天就為大家介紹它的前世今生,,以及我們究竟為什么如此需要它,。
MDT模式最早于上世紀(jì)60年代在美國(guó)由梅奧診所提出,90年代后經(jīng)過(guò)MD安德森等醫(yī)療中心正規(guī)化后迅速發(fā)展,。在歐美國(guó)家,多學(xué)科診療模式(MDT)已成常態(tài),,英國(guó)甚至在2007年已經(jīng)立法讓每一位癌癥病人都需經(jīng)過(guò)MDT綜合治療,。“為患者制定個(gè)性化診療方案”意味著診療的過(guò)程將以某一個(gè)患者為中心,多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行規(guī)范化地診療,。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異,,越大型的醫(yī)院,其學(xué)科分類越來(lái)越細(xì),,出現(xiàn)更多的??坪蛠唽??。專業(yè)的細(xì)分有利有弊,,好處顯而易見,就是能給患者在某一治療領(lǐng)域帶來(lái)更專業(yè)的診療服務(wù),;但帶來(lái)的弊端也很明顯,,如不同專科的醫(yī)生各自為戰(zhàn),,他們往往只熟悉自己的專業(yè)領(lǐng)域,,對(duì)其他領(lǐng)域不甚了解,這樣顯然不利于患者得到綜合診療,。
在兒童神經(jīng)外科的MDT模式中,,經(jīng)常碰到某些疑難雜癥的疾病,此時(shí)除了兒童神經(jīng)外科醫(yī)生以外,,就需要和兒科,、內(nèi)科、影像科,、病理科,、放療科及相關(guān)學(xué)科專家等組成的專家團(tuán)隊(duì)的綜合評(píng)估,以共同制定科學(xué),、合理,、規(guī)范的治療方案。在MDT中每個(gè)亞??漆t(yī)生的話語(yǔ)權(quán)都是平等的,,但就某個(gè)患兒因?yàn)槠渑R床病例特征及側(cè)重點(diǎn)不同,某一個(gè)或兩個(gè)亞??频尼t(yī)生會(huì)對(duì)其醫(yī)療方案會(huì)有更大的影響,。各亞??茖<彝ㄟ^(guò)討論達(dá)成治療的共識(shí),即先采用什么治療方式,,后采用什么治療方法,,或不應(yīng)該采用何種方式,為患兒提供“一站式”服務(wù),。
MDT模式變「單兵種」為「多兵種」協(xié)同作戰(zhàn),,能夠最大限度減少患者的誤診誤治,縮短患者診斷和治療等待時(shí)間,、增加治療方案的可選擇性,、制定最佳治療手段,避免了不停轉(zhuǎn)診,、重復(fù)檢查給患兒家庭帶來(lái)的負(fù)擔(dān),。根據(jù)相關(guān)研究顯示,經(jīng)過(guò)MDT模式治療,,不同腫瘤患者的五年生存率明顯增高15-40%,。與此同時(shí),MDT模式顯著降低了不同腫瘤治療的手術(shù)死亡率,。
希望用我們的努力,,幫助到更多的孩子。