水痘的皮損可表現(xiàn)為紅色斑疹,逐漸變?yōu)榍鹫睢捳畹?,并有不同程度的全身癥狀,。
水痘最先爆發(fā)的位置是軀干部,,以后延及頭面部及四肢,。
癥狀
水痘多見于兒童,平均潛伏期為14天,,皮損最先爆發(fā)于軀干部,,然后擴展到頭面部和四肢近端,呈向心性分布,,可累及口腔,、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。
皮損最初為紅色斑疹,,逐漸變?yōu)榍鹫?、丘皰疹、水皰,、膿皰?周左右結痂脫落,?;颊呖捎邪l(fā)熱,、頭痛等全身癥狀,嚴重者可表現(xiàn)為肺炎,、腦炎,、變異性水痘綜合征等。
病因
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染導致,。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,,亦可通過接觸被污染的用具間接傳播。人是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主,。
病毒首先進入上呼吸道黏膜,,在局部增殖并進入血液形成初次病毒血癥,然后水痘-帶狀皰疹病毒在單核-巨噬細胞系統(tǒng)中復制并形成第二次病毒血癥,,播散到表皮的角質形成細胞和黏膜上皮細胞,,引起細胞空泡變性形成局部皮損。
治療
水痘的治療以抗病毒和對癥治療為主,。早期(出疹后24-72小時)使用抗病毒藥物可以減輕水痘的嚴重程度并縮短病程,,2歲以上兒童可選用阿昔洛韋,。對癥治療包括退熱、止癢等,。外用藥物可選用爐甘石洗劑,,繼發(fā)感染可用抗生素藥膏。