腺樣體因反復(fù)受炎癥刺激而發(fā)生病理性增生稱為腺樣體肥大,,其面骨發(fā)育異常,,常伴有鼻塞,、耳部及咽部不適等癥狀,。
腺樣體肥大的病因有急慢性鼻咽炎的反復(fù)發(fā)作,、鼻竇炎,、扁桃體炎刺激等,。多見于兒童,,尤其是是10歲以下兒童。
癥狀
面容表現(xiàn)
腺樣體肥大造成后鼻孔堵塞,,6歲患兒長期張口呼吸,,導(dǎo)致鼻翼萎縮、鼻孔狹窄,、腭骨高拱,、上頜骨變長、上唇變厚翹起,、上切牙突出,、牙齒排列不齊、咬合不良,、精神萎靡,、面容呆板、反應(yīng)遲鈍,,此類表現(xiàn)稱為腺樣體肥大面容,。
其他表現(xiàn)
除面容表現(xiàn)外,6歲患兒通常有鼻塞,、中耳炎,、打鼾夜驚、睡眠不足、磨牙,、耳悶,、咽部不適、性情煩躁,、記憶力減退等癥狀,,嚴(yán)重可致肺源性心臟病。
病因
腺樣體肥大是由于鼻咽部及其周圍組織,、器官反復(fù)發(fā)生炎癥,,刺激腺樣體發(fā)生病理性的增生,常見病因有急,、慢性鼻咽炎,、鼻竇炎、扁桃體炎等,。
診斷
根據(jù)患兒典型的腺樣體面容及其他癥狀,,結(jié)合體格檢查、鼻咽鏡,、X線及CT影像學(xué)檢查可確診,。電子鼻咽鏡以及鼻內(nèi)窺鏡檢查可見鼻咽頂后壁紅色塊狀隆起,表面多呈橘解狀,,有縱行的溝,。鼻咽部X線側(cè)位片和CT檢查可見鼻咽部軟組織增厚。
治療
預(yù)防上呼吸道感染,,積極治療原發(fā)病,。兒童腺樣體肥大會(huì)引發(fā)中耳炎、鼻竇炎,、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病,,故腺樣體肥大患兒應(yīng)盡早手術(shù)切除腺樣體,以減輕癥狀,,提高生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)水平,,避免并發(fā)癥的發(fā)生。